Studii migrény při menstruaci

Zapojte se do výzkumné studie zkoumající potenciální lék na migrénu při menstruaci

Účastnice klinického hodnocení by měly být ve věku 18 let nebo starší a v anamnéze mít migrénu při menstruaci.

Důležité body pro účast:

Je Vám nejméně 18 let
Trpíte migrénou nejméně 1 rok
Máte záchvaty migrény spojené s menstruací
Máte pravidelný menstruační cyklus s rozestupem přibližně 20 až 30 dnů mezi jednotlivými menstruacemi K dispozici jsou náhrady za strávený čas a cestovné.
Studie probíhají pod dohledem speciálně vyškolených lékařů a zdravotnického personálu.
Péče související se klinickým hodnocením a léky jsou poskytovány zdarma. Není potřeba žádné pojištění.

Začínáme

Vyplňte tento krátký dotazník a zjistěte, zda splňujete předběžné předpoklady. Než se rozhodnete pro účast, obrátí se na Vás personál studie, který Vám odpoví na Vaše otázky

Pole označená * jsou povinná.

Souhlasíte se zpracováním svých osobních údajů (včetně informací o svém zdravotním stavu a včetně jejich zpřístupnění našim výzkumným partnerům) pro účely náboru do klinických výzkumných studií? Pokud nebudeme moci zpracovat Vaše osobní údaje tímto způsobem, možná nebude možné Vás zařadit do klinických výzkumných studií. *

Ano

Souhlasíte s automatickým zpracováním svých osobních údajů za účelem vyhodnocení, zda jste způsobilá pro nábor do klinických výzkumných studií? Pokud nebudeme moci zpracovat Vaše osobní údaje tímto způsobem, možná nebude možné Vás zařadit do klinických výzkumných studií. *

Ano

Jméno *

Příjmení *

Telefonní číslo *

Email *

Datum narození DD/MM/RRRR *

PSČ *

Jaké Vám bylo přiděleno pohlaví při narození? *

Máte migrény nejméně 1 rok? *
Migrenózní záchvat je bolest hlavy, která je často ve své podstatě pulzující a je doplněna některými příznaky, jako je citlivost na světlo nebo zvuk nebo nevolnost.

Máte záchvaty migrény spojené s menstruací? *
Migrenózní záchvat je bolest hlavy, která je často ve své podstatě pulzující a je doplněna některými příznaky, jako je citlivost na světlo nebo zvuk nebo nevolnost.

V jakém věku jste poprvé zažila migrénu? *

Kolik dní v měsíci Vás v průměru za poslední 3 měsíce bolela hlava? *

Máte pravidelný menstruační cyklus s rozestupem přibližně 20 až 30 dnů mezi jednotlivými menstruacemi? *

Podstoupila jste během posledních 6 měsíců léčbu přípravkem DaxibotulinumtoxinA-lanm (Daxxify™)? *
DaxibotulinumtoxinA-lanm (Daxxify™) je injekční přípravek užívaný k vyhlazení vrásek mezi obočím.

Byl Vám (lékařem) diagnostikován nějaký zdravotní stav? *
(Například: hemiplegická migréna, retinální migréna, hypertenze, hepatitida, bazální buněčný nebo spinocelulární karcinom, průjmové syndromy, zánětlivé onemocnění střev, endometrióza, fibromyalgie, bipolární porucha, schizofrenie, demence, epilepsie, amyotrofická laterální skleróza (ALS), nealkoholové ztukovatění jater (NAFLD), virová hepatitida, cirhóza)
Zde prosím uveďte výčet nebo napište „žádné“.
Uveďte prosím pouze onemocnění, která byla diagnostikována lékařem.

Jste v současné době těhotná nebo plánujete otěhotnět? *

Jaký je nejlepší den/čas, kdy Vás můžeme kontaktovat telefonicky? *

Informace, které zde uvedete, budou zpracovány v souladu s našimi Zásadami ochrany osobních údajů. Máte-li jakékoli dotazy týkající se nakládání s informacemi, které jste uvedla na stránkách autocruitment.com, kontaktujte nás prosím na e-mailu info@autocruitment.com.

Ano