Studio Lupus

È affetto/a da lupus?

Desidera partecipare a uno studio di ricerca clinica per un nuovo farmaco sperimentale per il lupus eritematoso sistemico (LES) a titolo gratuito?

Se si iscrive La informeremo in merito alle sperimentazioni cliniche nella Sua zona per le quali si cercano pazienti con diagnosi di lupus eritematoso sistemico (LES).

I partecipanti riceveranno il farmaco dello studio o un placebo (una pillola che ha lo stesso aspetto del farmaco dello studio ma non contiene alcun ingrediente attivo) mentre partecipano allo studio. Inoltre, i partecipanti non saranno responsabili dei costi correlati allo studio, come visite, esami di laboratorio e procedure. I partecipanti possono anche avere diritto al rimborso di alcuni costi, come spese di viaggio o trasporto, a seconda della sede. Non è richiesta un’assicurazione sanitaria per partecipare allo studio.

Non è richiesta un’assicurazione sanitaria per partecipare. Lo studio prevede alcune visite presso un centro di ricerca.

Ci aiuti a scoprire nuove potenziali terapie da introdurre sul mercato.

Cosa succederà se sono interessato/a alle sperimentazioni cliniche e mi registro per iscrivermi?

Lei potrebbe essere idoneo/a per uno studio di ricerca clinica sul lupus eritematoso sistemico (LES), noto anche come sperimentazione clinica, nella Sua zona. Un membro del personale dello studio o del centro di ricerca coinvolto nella conduzione della sperimentazione La contatterà per fornirLe ulteriori spiegazioni in merito a questo studio di ricerca prima che Lei decida se partecipare.

Si registri per verificare se è idoneo/a

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Acconsente al trattamento dei Suoi dati personali (incluse le informazioni relative alla Sua salute e inclusa la divulgazione ai nostri partner di ricerca) per le finalità di reclutamento in studi di ricerca clinica? Se non potessimo trattare i Suoi dati personali in questo modo, potremmo non essere in grado di includerLa in studi di ricerca clinica. *

Sì

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Acconsente al trattamento automatizzato dei Suoi dati personali al fine di valutare la Sua idoneità al reclutamento in studi di ricerca clinica? Se non potessimo trattare i Suoi dati personali in questo modo, potremmo non essere in grado di includerLa in studi di ricerca clinica. *

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Le è stato diagnosticato da un reumatologo (medico specializzato in malattie infiammatorie) il lupus eritematoso sistemico (LES)? *
Il lupus eritematoso sistemico (LES) è una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario attacca i propri tessuti, causando infiammazione diffusa e danno tissutale negli organi interessati.

Sì – Lupus eritematoso sistemico (LES)

No

Non sono sicuro/a

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Quando ha ricevuto la diagnosi di lupus eritematoso sistemico (LES)? *

0-4 mesi fa

5 mesi fa

Più di 6 mesi fa

Non sono sicuro/a

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Ha avuto un infarto cardiaco negli ultimi 6 mesi? *

Sì – infarto cardiaco negli ultimi 6 mesi

No

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Le è stato diagnosticato un tumore negli ultimi 5 anni? *

Sì – tumore negli ultimi 5 anni

No

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Le è stata diagnosticata (da un medico) una qualsiasi altra condizione di salute? *
(Ad esempio: sclerosi multipla, SM, psoriasi, malattia infiammatoria intestinale, artrite reumatoide, AR, sclerodermia, malattia mista del tessuto connettivo, tumore, tubercolosi, fibromialgia, sindrome da stanchezza cronica, sindrome da dolore cronico, sindrome da anticorpi antifosfolipidi catastrofica (CAPS), insufficienza cardiaca)
Elencarli qui o scrivere “nessuna”.
Includa solo le condizioni diagnosticate da un medico.

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Sta assumendo farmaci per il lupus eritematoso sistemico (LES) o altre condizioni di salute? *
(Ad esempio: steroidi topici, Sotyktu™, deucravacitinib, ropsacitinib, brepocitinib, chinoide dell’interferone alfa, terapia cellulare, medicina tradizionale cinese – glucoside totale di peonia, glicosidi di tripterigio, preparati erboristici)
Elencarli qui di seguito o scrivere “nessuno”. *

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Se Lei è una persona potenzialmente fertile, è attualmente in gravidanza e sta allattando al seno? *

Sì

No

N/A - Non è una persona potenzialmente fertile

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Se è una persona è potenzialmente fertile, sta usando o è disposta a usare un metodo contraccettivo per tutta la durata dello studio? *

Sì

No

N/A - Non è una persona potenzialmente fertile

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Ha partecipato a una sperimentazione clinica per un farmaco sperimentale nelle ultime 12 settimane? *

Sì No

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Qual è il giorno/l’ora migliore per contattarLa telefonicamente (sappiamo che è impegnato/a)? *

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